孕早期流产主要包括药物流产和人工流产两种。
如果停经小于等于49天,B超提示宫内孕,这时可以选择药物流产。药物流产主要通过口服米非司酮和米索前列醇,一般90%都可以成功。第1天要服用米非司酮,是孕激素拮抗剂,可以使孕囊松动。第3天服用米索前列醇是宫缩剂,促进宫缩,将松动的孕囊排出体外。一般90%都可以成功,但有10%左右药流失败,常常表现为有较多宫腔残留。
一般药流之后还要继续服用益母草等促进宫缩的药物,以争取将少许残留物排出。药流后2周要复查B超,如果这时仍然有较多残留物,考虑药流失败,常常需要手术清宫。
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