大量饮酒引发的心律失常以房性早搏、室性早搏以及房颤最为多见。对于房性早搏或室性早搏,如果早搏的次数不多,对血压的影响不大,病人的症状相对比较轻,可以暂行观察,以解酒治疗为主。
对于频繁出现的房性早搏,可以使用β受体阻断剂、普罗帕酮等药。频繁出现的室性早搏,可以选用美西律或者胺碘酮。对于饮酒后出现的房颤,时间小于24小时的病人,多数可以自行转复。
治疗上可以口服β受体阻滞剂来控制心室率。对于房颤时间超过24小时以上的病人,要在抗凝的基础之上给予复律治疗。复律的方法通常包括药物复律或者电击复律。电击复律通常在病人生命体征不平稳时或者出现明显的胸痛、呼吸困难等症状时采用。
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