眼睛有红血丝还很痛的原因,一般有以下几种:1.与眼压升高相关的病变。例如青光眼、高眼压症、青睫综合征等。由于有眼压升高的情况,在这个过程中眼球承受较大的压力,可能压迫血管,继而引起结膜毛细血管扩张充血、眼球胀痛,伴有头痛表现。2.急性细菌或病毒等感染。病菌一般按照由眼表向里的顺序入侵,相对脆弱的结膜,则最先出现发红、充血的症状,急性感染多伴有眼痛、肿胀的症状。3.患者有熬夜、饮酒等行为,也会刺激结膜充血、眼睛酸痛。