感觉胸闷、憋气,首先需要明确是否存在精神心理因素导致的异常,这种情况多见于年轻人或者更年期的女性。平时多有精神压力过大、焦虑、失眠的病史。不能确诊者需要完善心电图、心脏彩超等客观检查排除病理性因素以后,就可以考虑精神因素导致。
对于病理性的胸闷、憋气,临床上以冠心病、心力衰竭、哮喘、严重的肺部感染、纤维化等疾病最为多见。需要完善心电图、心肌酶、心脏彩超、肺部CT、心房钠尿肽等检查明确诊断。
在治疗上,冠心病需要给予硝酸酯类药物治疗。心衰需要给予平喘、利尿,减轻心脏的前后负荷治疗。哮喘则需要给予平喘药解除支气管痉挛。肺纤维化则需要给予糖皮质激素以及平喘药物治疗。
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