季康 副主任医师 武警北京总队医院
三级甲等 心血管内科

高血压药有哪些

发布时间: 2019-11-22 音频时长: 01分28秒
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高血压是常见的慢性病,是心脑血管病最主要的危险因素之一。常用的高血压药物,包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及利尿剂。
β受体阻滞剂适合心率偏快的患者。血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能逆转左室重构,降低肾小球囊内压,具有心肾保护作用,但肾功能不全达到一定程度的患者,不能应用。另外,前者有咳嗽副作用,如果不能耐受可改服后者。
利尿剂长期服用可能导致电解质紊乱。临床上常与血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用,过去经常应用的利血平,由于副作用较大,降压效果并不优于目前的一线药物,现已不推荐。
服用降压药最好选用长效制剂,以达到平稳降压,减少血压波动。由小剂量开始,不能完全控制血压时可选择加大剂量或联合其他降压药物,目前认为,小剂量联合用药优于大剂量单药。

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