张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科

急性心力衰竭的病因有哪些

发布时间: 2019-03-05 音频时长: 02分12秒
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1.急性心力衰竭的病因,由心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降,和肺静脉压突然升高,均可发生急性左心衰竭,常见病因有:
1)与冠心病有关的,急性广泛前壁心肌梗死,乳头肌梗死断裂,室间隔破裂穿孔等。
2)感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流。
3)其他高血压心脏病血压急剧升高,原有心脏病的基础上快速心律失常或严重缓慢性心律失常,输液过多过快等。
2.主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿肺水肿早期可因交感神经激活,血压可升高,但随着病情持续进展,血压将逐步下降。

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