吐血考虑是消化道出血。一般考虑是上消化道出血，多是由于胃病所致的，如胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是胃部的肿瘤。也可能是急性胃黏膜破裂而出现出血，或者是食管胃底静脉曲张破裂出血。上消化道出血，如果出血量比较大的时候，会引起机体的血容量不足，引起贫血，严重者甚至引起失血性休克。失血引起脑部的低灌注、引起脑供血不足，出现头晕。还可能由于急性脑血管病，病情比较严重，出现应激性溃疡，导致消化道出血，可引起头晕。
