食管结核一般通过抗结核的药物治疗后,可以达到非常理想的效果。服用抗结核药物治疗时,要求联合、足量、全程。由于抗结核药物对于肝脏的损伤比较大,服药期间需配合保肝的药物进行治疗。随时到医院复查病情的变化,如病情加重,可以在服用药物的同时,选择手术治疗效果会更好,需手术的指征包括:1.正规抗结核治疗,病灶继续增大。2.食管纤维化,产生食管腔瘢痕性狭窄。3.纵隔淋巴结结核压迫食管,引起梗阻症状者。4.不能除外食管肿瘤者。