脸使不上劲考虑是面瘫。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。
中枢性面瘫多见于急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血,还有颅内的肿瘤、颅内的炎症等。患者可出现一侧脸使不上劲、鼻唇沟浅、口角歪向对侧。需要完善头部的CT或磁共振检查,明确诊断之后,积极地治疗原发病。
如果是周围性面瘫,考虑一部分是颅内脑干的病变。还有是面神经炎,表现为一侧的额纹变浅、眼睑闭合不全、半边脸使不上劲、鼻唇肉浅、口角歪向对侧。
如果是颅内的病变,诊断明确之后治疗原发病;如果是面神经炎引起的,急性期给予激素治疗、B族维生素营养神经,可以给理疗、按摩,后期针灸治疗。
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