急性期维持生命体征稳定,控制颅内压,抢救脑疝,处理复合伤。后期防治并发症,加强康复、理疗、应用药物对症处理,有颅内压增高和颅内出血者可予以脱水、止血等治疗。
颅内压增高和脑水肿明显者可予以脱水、糖皮质激素等治疗。头痛可给予镇痛药,但不宜用麻醉药或吗啡类药品,以免成瘾。
头晕可给予苯海拉明;自主神经功能失调可给予谷维素、异丙嗪、阿托品、东莨菪碱等;兴奋患者可给予奋乃静、地西泮、奥沙西泮等;抑郁患者可给予谷氨酸、γ-氨酪酸,根据患者病情,急性期可行脑内血肿清除术、挫伤和碎裂脑组织清除术、内减压术、颅内压监测植入术、脑室外引流术、去骨瓣减压术等。
后期有脑积水者,需行脑室-腹腔分流术,有骨瓣缺损者可行颅骨修补术.积极处理并发症,加强患者康复治疗,关心病情,悉心开导,解除患者对脑震荡后遗症不能医治的误解,避免外界的各种不良刺激,纠正不良习惯和嗜好,轻者预后较好,重者预后不佳。
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