风湿热是儿科常见的、危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,是后天获得性心脏病的主要病因之一。其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官,如脑部、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重,而且比较多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分之二的患儿遗留慢性心瓣膜病。小儿风湿热的治疗原则,要早期诊断、合理治疗,防止病情进展,造成心脏发生不可恢复的改变。要根据病情的轻重选用合理的抗风湿药物,使非重病儿避免死亡,对一般病变能及时控制症状,减少患儿的痛苦。小儿风湿热为反复发作的慢性过程疾病,在反复以及长期用药过程中,应该注意药物副作用的发生,应该权衡利弊、合理使用。根据病情卧床休息、控制活动量,在急性期,如发热、关节肿痛者应卧床休息至急性症状消失。有心脏炎并发心力衰竭者,应该绝对的卧床休息,休息时间一般无明显心脏受累者,大约1个月左右,有心脏受累者需2到3个月,心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右方可恢复正常活动。在饮食方面,应给予容易消化、富有蛋白质、糖类以及维生素c的饮食,宜少食多餐,要控制链球菌的感染,根据患者的情况选择用药,同时要配合抗风湿药的应用。
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