新生儿溶血是由于母子血型不合引起来的免疫反应性溶血,最常见的是ABO溶血和RH溶血。
ABO溶血多见母亲是O型,孩子是A型或者B型血的情况。由于红细胞细胞壁上的酶缺陷或者血红蛋白的缺陷、自身免疫病、药物或者病毒细菌感染,也可以引起溶血。大约一半左右的ABO溶血发生在第一胎,RH溶血多见于第二胎。
RH溶血的症状比较重,妊娠、输血是溶血发病的诱因,在出生第一天出现程度进行性加重的黄疸。严重的还会出现肝脾肿大、心力衰竭、胎儿水肿等表现,可以通过换血疗法清除体内胆红素,也可以用蓝光照射,使胆红素转化为水溶性的排出体外,避免核黄疸的发生。
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