晚上拉肚子拉水厉害,首先要及时补充水分,防止脱水,然后用止泻和抗生素的药物。如果患者腹泻是由消化不良所导致,可选择助消化的药物。不见好转则必须立即前往医院就诊,可以通过静脉输液或者是口服糖盐水来补充。并且要进行大便的常规检查,大便的培养,排除是否肠道感染的表现。如果确诊是肠道感染,则给予抗感染补液等药物对症治疗。如果是消化道出血导致,要积极给予止血等对症治疗,必要时可以做肠镜检查来找出出血、拉水的原因。