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孕期如果化验到促甲状腺激素低而游离t3、游离t4是正常的,这种有可能是两种情况。
第一个可能性就是患者在非妊娠期可能也存在,这种状态称为亚临床甲亢状态。亚临床甲亢也就是说仅有tsh减低,t3、t4都是正常,对患者来说没有太大的危害,仅需要观察即可,不需要积极的给予抗甲状腺药物的治疗。
还有一种可能性就是在孕早期时因为受hcg的影响,可以引起tsh的降低,因为hcg和tsh有相关的或者是相似的亚单位,它可以促进游离t3和游离t4升高,而使tsh出现下降,这种叫做hcg相关性的甲亢,如果症状不严重也无需特殊处理,随着孕周的增加可以逐步恢复正常。
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