张雪雁 主治医师 济南市第二人民医院
三级丙等 眼科

急性青光眼的治疗方法有哪些

发布时间: 2019-06-04 音频时长: 02分05秒
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急性青光眼属于眼科急症。如果眼压持续高于50毫米汞柱,短时间内会造成视神经不可逆的损害,所以治疗的主要目的是挽救视功能和保护房水排出通道。尽全力抢救,多种药物联合应用。争取在最短的时间内降低眼压,保护视功能。常用的药物有脱水剂,如20%的甘露醇30分钟内快速静点,抑制房水生成的药物主要是碳酸酐酶抑制剂,口服的有醋甲唑胺,局部点眼的是布林佐胺滴眼液。另外还有beta受体阻滞剂如塞马洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液,都可以有效的协助降低眼压,待眼压降到50毫米汞柱以下,应用缩瞳剂毛果芸香碱滴眼液5到10分钟一次,连续点4到6次,尽可能的使瞳孔恢复正常大小,开放房水排出通道。另外需加用糖皮质激素滴眼液或非甾体类滴眼液,以减轻炎症反应。同时,可以应用视神经保护药物。如果所有的药物应用6小时后眼压仍很高,可以做前房穿刺放出适量房水,可以快速的降低眼压。如果在采取上述措施后眼压趋于稳定,应根据房角的情况选择激光或手术治疗。如果三天内眼压仍然维持在50到60毫米汞柱以上,则应该及时手术治疗。

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