t4低tsh高是什么原因

T4低、TSH高，大多数是甲减造成，需要进一步完善检查以后进行确诊。
临床医学上如果监测结果T4有所降低，TSH有增高现象，初步认为是甲减的问题。尤其是原发性甲减，就会出现该结果。但有时需要进一步明确病因，比如若监测TPOAb呈现阳性，主要是自身免疫性甲状腺炎所造成。
如果TSH降低或者呈现正常，但是TT4、FT4都是降低的，一般就是中枢性甲减引起的。此时需要做进一步的全面检查，找到垂体或者下丘脑的病变，并根据具体的结果制定相应的治疗方案，补充甲状腺激素。