怀孕40天出血是一种不正常的现象,最常见的原因是先兆流产、宫外孕、葡萄胎,或者胚胎停止发育等,需要尽快到医院去做一下B超检查。如果看到宫腔内有孕囊,说明是先兆流产,需要应用保胎的药物进行治疗。如果看不到孕囊或者看到宫腔以外有孕囊,说明是宫外孕造成,需要尽快住院治疗。如果看到宫腔内没有正常的孕囊,有多个小的囊肿,有可能就是葡萄胎,也需要尽快住院做清宫治疗,同时一定要注意休息。如果出血多,必须尽快住院。