头部受严重外力打击以后,往往可以导致头颅的骨折,常见类型有颅骨线性骨折、颅骨凹陷骨折、颅底骨折以及颅骨开放性骨折。
对于颅盖骨和颅底的线形骨折,骨折本身不需特殊治疗,有些颅底骨折会伴有脑脊液鼻漏或耳漏,也可进行保守治疗并且使用抗生素预防颅内感染,一个月以上不愈合,仍有脑脊液漏者,应考虑进行修补手术。有些颅底骨折并发颈内动脉海绵窦瘘,也需手术治疗,填塞瘘口。
对于一些颅骨凹陷骨折,陷入面积较大,深度超过1.5cm,并且出现神经压迫症状,可以手术复位。开放性骨折可以行粉碎性骨折清创以及清除手术,手术以后加强抗感染治疗,并且注意监测病情变化。
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