Q前列腺术后出现尿失禁需要怎样治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺术后出现尿失禁是一种常见的并发症，治疗方法通常包括行为疗法、药物治疗和手术干预等。针对不同程度的尿失禁，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

尿失禁的治疗首先可以考虑行为疗法，例如膀胱训练和凯格尔运动。膀胱训练旨在帮助患者逐渐延长排尿间隔，通过定时排尿来改善膀胱的控制能力。凯格尔运动则是通过加强盆底肌肉的力量来提高尿道的支持力，从而减少尿失禁的发生。这些方法通常适合轻度尿失禁的患者，且副作用较小。对于中度到重度尿失禁的患者，药物治疗可能是一个有效的选择。常用的药物包括抗胆碱药物和β-3肾上腺素能激动剂，它们可以帮助改善膀胱的功能，减少尿失禁的症状。药物治疗可能会带来一些副作用，因此在使用前应与医生充分沟通。若经过上述方法仍未能有效控制尿失禁，手术治疗可能是最后的选择。手术方式包括尿道括约肌植入术和膀胱颈悬吊术等，这些手术可以通过物理手段改善尿道的闭合能力，从而达到控制尿失禁的目的。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯是非常重要的，适当的锻炼和健康的饮食可以帮助改善整体健康状况，增强身体对治疗的反应。其次，患者应定期随访，及时向医生反馈治疗效果和可能出现的副作用，以便医生根据实际情况调整治疗方案。心理支持也不可忽视，尿失禁可能对患者的心理造成一定影响，适当的心理疏导和支持可以帮助患者更好地应对这一问题。患者在日常生活中应注意个人卫生，避免因尿失禁引发的皮肤问题，保持良好的生活质量。通过综合的治疗和积极的生活方式，绝大多数患者可以有效控制尿失禁，恢复正常的生活。