Q损伤性血胸胸腔内积血不凝固？

男 54岁 2019-03-14

描述：

本人是一个工人，常常要从事比较危险的高空作业，然后有一次受了伤，导致患了外伤性血胸。现在检查是血胸胸腔内积血，请问损伤性血胸，胸腔内积血不凝固？

: 邸志勇普外科 主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

在这种情况下，认为受伤血胸的局部胸腔积液不凝固，刀片磨刀和弹片刺穿胸壁和脏器，肋骨骨折端刺穿胸膜和肺，胸部遭受钝爆性肺挫伤和撕裂伤，当这些损伤引起的撕裂伤与胸膜相通时，出血流到胸膜形成血胸，血胸发生后的病理改变，不仅由于血容量减少和内出血征象，而且随着积血增多，可压迫肺塌陷，并将纵隔推向良好一侧，这通常与胸部活动引起的血液中纤维蛋白沉淀有关，应该注意休息，避免剧烈活动，胸部x线摄影或ct及其他影像检查可在当地正规综合医院的胸部进行，祝早日康复。