Q尿里有血无疼痛感是什么原因

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿里有血而无疼痛感的情况，医学上称为无痛性血尿。这种现象可能由多种原因引起，包括但不限于泌尿系统的感染、肾脏疾病、肿瘤、结石、前列腺问题等。虽然没有疼痛感可能让人觉得情况不严重，但实际上，这种症状不容忽视，可能暗示着潜在的健康问题。

无痛性血尿的原因多样，首先，泌尿系统感染是常见的原因之一，尽管通常伴随有疼痛，但有些患者可能仅表现为血尿而无明显不适。其次，肾脏疾病，如肾小管间质性肾炎或肾小球肾炎，也可能导致血尿。肿瘤，尤其是膀胱癌或肾癌，早期可能没有明显症状，但血尿常常是重要的警示信号。肾结石或膀胱结石在某些情况下也可能导致血尿，尽管通常伴随疼痛，但有时疼痛感可能不明显或被忽略。前列腺增生或前列腺癌在男性中也可能引起血尿。某些药物，如抗凝血药物，亦可能导致尿中出现血液。生活方式因素，如剧烈运动或外伤，也可能导致血尿的发生。

在发现尿中有血的情况下，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会要求进行尿液分析、影像学检查如超声波、CT扫描以及必要的血液检查，以确定具体原因。切勿自行用药或延误就医，因为某些疾病如果不及时治疗，可能会导致严重后果。保持良好的生活习惯，增加水分摄入，避免过度劳累和剧烈运动，定期进行体检，尤其是有家族病史的人群，更应关注自身健康状况。尿中出现血液的情况不容小觑，及时的医疗干预是确保健康的关键。