Q尿常规中出现白细胞说明有感染吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿常规中出现白细胞通常提示存在尿路感染或其他相关的炎症反应。白细胞是免疫系统的重要组成部分，当身体某个部位受到感染或炎症时，白细胞会聚集到该部位以对抗病原体。尿液中白细胞的增多往往是身体对尿路感染的反应。

尿液中白细胞的检测通常是通过尿常规检查进行的。当尿液中白细胞数量超过正常范围时，医生可能会进一步评估患者的症状和病史，以确定是否存在尿路感染。尿路感染可以表现为多种症状，如尿频、尿急、排尿时疼痛、尿液浑浊或有异味等。在某些情况下，患者可能没有明显的症状，但尿常规检查仍然显示白细胞增多，这种情况被称为无症状性尿路感染。除了尿路感染，白细胞的增多还可能与其他因素有关，如肾脏疾病、膀胱炎、前列腺炎等。单纯依靠尿常规中白细胞的结果并不足以确诊感染，通常需要结合其他检查和临床表现进行综合判断。

在进行尿常规检查时，有几个注意事项需要关注。首先，尿液样本的采集应尽量在清晨进行，因为早晨的尿液浓缩程度较高，能更准确地反映尿液中的成分。其次，样本应在采集后尽快送检，以避免细菌在尿液中繁殖，导致结果失真。女性在月经期间或近期有阴道炎症时，可能会影响尿液中的白细胞计数，因此建议在这些情况下推迟检查。患者在检查前应避免剧烈运动和饮酒，这些因素可能对尿液成分产生影响。尿常规中白细胞的出现虽然提示感染的可能性，但需结合临床症状和其他检查结果进行全面评估，以确保准确诊断和合理治疗。