Q右肾结石如何治

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体方案需根据结石的大小、位置、症状及患者的整体健康状况来决定。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守方法促使结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术、内窥镜手术或开放手术等。

在展开治疗方案时，首先需要进行详细的影像学检查，如CT或超声波，以确定结石的确切位置和大小。对于小结石，医生通常会建议患者多饮水，增加尿量，以帮助结石排出。同时，适当的饮食调整也很重要，避免高钙、高草酸及高盐食物，减少结石形成的风险。若结石较大，患者可能会感到剧烈的疼痛、恶心、呕吐等症状，此时应及时就医。体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，便于排出。若结石位置较深或形状复杂，内窥镜手术可能是更合适的选择，医生通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石。开放手术则通常在其他方法无效时才考虑，因其创伤较大，恢复时间较长。

在治疗右肾结石的过程中，患者需注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，建议每日饮水量应达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，定期复查，监测结石的变化情况，及时调整治疗方案。患者在饮食上应注意均衡，避免过量摄入高钙、高草酸的食物，如菠菜、巧克力等，以降低结石复发的风险。同时，保持适度的运动，有助于促进尿液排出，减少结石的形成。若出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状，应立即就医，以免延误治疗。右肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，共同制定最适合的治疗方案。