Q中度肝功能不全的诊断标准有哪些？

男 25岁 2019-02-18

描述：

上星期单位组织职工体检，做彩超检查时发现有脂肪性肝，并且肝功能不全已经很严重，所以我想咨询一下，中度肝功能不全的诊断标准有哪些？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

中度肝功能不全的诊断标准主要包括临床症状、实验室检查结果及影像学检查等方面。

在临床表现上，中度肝功能不全的患者常常会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，可能伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等体征。实验室检查则是诊断的重要依据，通常会通过肝功能检测发现转氨酶ALT、AST升高、胆红素升高、白蛋白降低、凝血酶原时间延长等异常指标。影像学检查如超声波、CT或MRI等可以帮助评估肝脏的结构变化，排除肝脏肿瘤或其他并发症的可能性。根据这些综合信息，医生可以判断肝功能的严重程度，并进行相应的分级。

在诊断中度肝功能不全时，需注意与其他肝病的鉴别，避免误诊。患者的病史、用药史以及家族史也应详细询问，以排除药物性肝损伤或遗传性肝病的可能性。定期监测肝功能变化，及时调整治疗方案，对于改善患者的预后至关重要。对于中度肝功能不全的患者，应加强营养支持，避免肝脏进一步损伤，同时定期随访，观察病情变化，必要时进行进一步的检查和治疗。