Q脸上出痘破了不瘉合并但会结痂吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脸上出痘破了不愈合也可能会结痂。

痘痘破损后，正常情况下身体的凝血机制和皮肤的修复功能会启动。即使存在愈合困难的情况，比如局部有感染、炎症持续存在或者患者自身存在一些影响愈合的全身性因素如糖尿病等，也可能会有结痂现象。结痂是血液中的纤维蛋白、血小板等成分在破损处凝结形成的。当痘痘破损后，首先会有血清渗出，其中的纤维蛋白原会转变为纤维蛋白，与血小板等共同形成痂皮。不过，如果感染比较严重，痂下可能会持续有脓性分泌物，导致痂皮不易脱落，且反复出现新的渗出，影响愈合。如果是因为全身性因素影响愈合，身体的营养供应、免疫功能等方面的异常会干扰皮肤正常修复过程，但局部依然可能有纤维蛋白等物质的沉积而形成痂皮，只是这种痂皮可能不健康，容易反复破溃，难以真正实现皮肤的完全修复。

从皮肤的生理结构来看，表皮层的破损会引发一系列的反应。痘痘所在的皮肤区域，其表皮的完整性被破坏后，真皮层中的血管会扩张、通透性增加，血液中的成分渗出到组织间隙并在表面凝结。即使愈合过程受到阻碍，这种渗出和凝结的过程依然可能发生，从而形成痂皮。而且，皮肤表面存在着各种微生物，痘痘破损后微生物可能会趁机入侵，引发炎症反应。炎症反应一方面会阻碍愈合，另一方面也会促使身体的防御机制加强，包括凝血和结痂过程，试图将微生物局限在痂皮之下，防止其进一步扩散。但如果微生物的侵袭过于强烈或者身体的防御能力不足，就会导致愈合不良和痂皮异常的情况。