Q尿常规能查出肾结石吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿常规检查并不能直接查出肾结石，但可以提供一些间接的线索。尿常规主要是通过分析尿液的成分、颜色、浑浊度、pH值等指标来评估泌尿系统的健康状况。虽然肾结石本身不会在尿常规中被直接检测到，但如果存在结石，可能会导致尿液中出现一些异常的指标，比如血尿、尿液浑浊或异常的pH值等。

在尿常规中，血尿是一个重要的指标，肾结石在通过尿路时可能会损伤尿道或膀胱壁，导致出血，从而在尿液中出现红细胞。尿液的浑浊度增加也可能是由于结石引起的尿路感染或炎症反应。尿常规还可以检测到尿液中的晶体，某些类型的结石如草酸钙结石在尿液中可能以晶体的形式出现，尽管这并不是确诊肾结石的依据。尿液的pH值变化也可能与某些类型的结石相关，例如，尿液偏酸性可能与尿酸结石有关，而偏碱性则可能与磷酸钙结石相关。

在进行尿常规检查时，有几个注意事项需要了解。首先，尿液的采集时间和方法非常重要，最好选择早晨第一次排尿的尿液进行检测，因为这时尿液浓缩，能够更准确地反映尿液的成分。其次，某些药物和食物可能会影响尿液的成分，导致结果出现偏差，因此在检查前应告知医生自己正在服用的药物和近期的饮食情况。尿常规只是初步筛查工具，若发现异常，医生可能会建议进一步的检查，如超声波、CT扫描等影像学检查，以确诊是否存在肾结石。尽管尿常规不能直接查出肾结石，但它在评估泌尿系统健康和指导后续检查方面仍然具有重要意义。对于有肾结石症状的人，及时就医并进行全面检查是非常必要的。