Q怎样判断是否是原发性胆管炎？

男 26岁 2019-03-17

描述：

到医院检查查出得了胆管炎，皮肤跟尿液都是黄黄的，食欲也很差，人消瘦得很多，体重明显下降，我想问一下怎么判断是否是原发性胆管炎？

: 曾宪付外科 主任医师 随州市中医医院三级甲等

医生回答：

原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种累及肝小叶间胆管的自身免疫性肝病，可进展为肝硬化、肝功能衰竭。患者的情况，属于胆管炎，现在是没有办法判断是否为原发性胆管炎的，可以行彩超检查的，原发性胆管炎少数PSC病例发病前仅为肝内的或肝外的胆管，当仅有肝内胆管病变时，则应注意与原发性胆管炎相鉴别，原发性胆管炎是一种多发于年轻女性的疾病，组织学上表现为非化脓性胆管炎，血清中含有高滴度的抗体，在肝外胆管不发生病变，而PSC大多发生于男性，许多患者伴有溃疡性结肠炎，无血清标记出现或抗体滴度较低可资鉴别。