Q盆腔囊性包块要怎么治疗

2025-06-13

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

盆腔囊性包块的治疗需根据包块性质、大小及症状制定个体化方案。多数生理性囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿可自行消退，仅需定期复查；病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤则需药物或手术干预。

治疗方式包括观察随访、药物治疗和手术治疗。无症状的小囊肿＜5cm可每3-6个月复查超声；若伴随疼痛或怀疑恶变，需手术切除。药物如避孕药可抑制功能性囊肿进展，而子宫内膜异位囊肿常用GnRH-a类药物缩小病灶。腹腔镜手术是主流方案，适用于较大囊肿＞5cm、持续增长或疑似恶性肿瘤者，术中快速病理可明确性质并指导后续治疗。

避免剧烈运动以防囊肿破裂；突发剧烈腹痛需警惕蒂扭转或破裂，应立即就医；绝经后女性新发囊肿恶性风险较高，需积极评估。术后需定期复查，监测复发迹象，尤其卵巢囊肿术后可能影响生育功能，需与医生充分沟通。