Q尿结石多大需要进行手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的手术指征通常是结石直径超过1厘米，或者结石较小但伴有严重的症状，如剧烈疼痛、尿路梗阻、感染等情况。对于较小的结石，通常可以通过保守治疗或药物排石，但当结石达到一定大小或引发并发症时，手术就成为必要的选择。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。结石的种类多样，常见的有草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石等。对于直径超过1厘米的结石，通常会导致尿路梗阻，进而引发肾积水、肾功能受损等严重后果。结石的存在可能导致反复尿路感染，给患者带来极大的痛苦。医生会根据患者的具体情况，综合考虑结石的大小、位置、症状及患者的整体健康状况，决定是否进行手术治疗。手术方式有多种，包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术等，医生会根据结石的具体情况选择最合适的手术方式。

在决定进行手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行详细的检查，包括影像学检查和实验室检查，以评估结石的性质和位置，了解肾功能状况。其次，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、术后恢复及可能的并发症。术后护理也至关重要，患者需遵循医嘱，定期复查，保持良好的饮食习惯，增加水分摄入，以预防结石的再次形成。患者在术后应密切关注自身的身体状况，如出现异常症状应及时就医。通过科学合理的管理和治疗，大部分尿结石患者能够恢复健康，避免结石带来的痛苦和并发症。