Q发生尿瘘最主要的原因是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿瘘的发生最主要原因是泌尿系统的损伤或疾病，尤其是在外科手术、创伤或肿瘤等情况下。这种情况通常会导致尿液从膀胱或尿道异常流出，形成与皮肤或其他器官的异常通道。

尿瘘的形成可以与多种因素相关。首先，外科手术是尿瘘最常见的诱因之一，尤其是在进行膀胱、前列腺或女性生殖系统手术时，手术过程中可能会损伤周围的组织，导致尿液泄漏。其次，创伤也是一个重要因素，尤其是在交通事故或严重跌倒等情况下，可能会对泌尿系统造成直接损伤。某些疾病，如肿瘤、感染或慢性炎症，也可能导致尿道或膀胱的结构改变，从而形成尿瘘。糖尿病、放疗后的组织损伤等慢性病也可能增加尿瘘的风险。先天性畸形也是尿瘘的一个潜在原因，某些出生时就存在的泌尿系统畸形可能导致尿液异常排出。

在预防和处理尿瘘时，有几个注意事项需要关注。首先，术前评估非常重要，医生应仔细评估患者的病史和身体状况，制定合理的手术方案，以减少术后并发症的发生。其次，术后护理同样不可忽视，保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，观察是否有感染的迹象。对于已经发生尿瘘的患者，及时就医并进行适当的治疗是关键，可能需要通过手术修复尿瘘或采取其他医疗措施来控制尿液的排出。患者在日常生活中应注意饮食和生活习惯，避免对泌尿系统造成额外的负担，保持良好的身体状态，以促进康复。尿瘘的发生虽然常见，但通过合理的预防和及时的治疗，能够有效降低其对患者生活质量的影响。