Q脑血管病会引起昼夜节律失调吗

男 40岁 2019-07-16

描述：

脑血管病会引起昼夜节律失调吗

: 李军神经外科 主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

睡眠过程的启动与实施是由人脑控制的，那么脑血管病一定会引起各种睡眠问题，如睡眠增多、睡眠减少、睡眠时间错乱、睡眠呼吸暂停综合征等，其中包括睡眠的昼夜节律的失调。研究发现，脑血管病患者可发生睡眠结构紊乱、交感神经活动活跃、快速眼动睡眠减少或消失、睡眠昼夜节律消失，合并或加重睡眠呼吸紊乱的现象明显增多。脑血管病引起睡眠障碍的原因有以下几种。(1) 内源性因素：患脑血管病后中枢神经递质失调，如去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺等与觉醒有关的单胺类递质合成减少，或干扰网状结构，从而影响觉醒-睡眠机制。(2) 外源性因素：应用各种药物，如多巴胺、乙酰胆碱类药物；住院后周围的巨变，卧床时间增加，对睡眠环境不适应等；脑血管病后的躯体不适、活动不便；病后的抑郁、焦虑状态；以上各种因素混杂在一起，势必会导致昼夜节律失调性睡眠障碍。