Q肝胆管结石可以开刀切除吗

男 2020-05-15

描述：

肝胆管结石可以开刀切除吗

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

肝内胆管结石一般可以考虑经切除手术进行治疗，一般其治疗的方法主要是对于肝内的多发性结石来说，可以切除左肝外叶，经左肝管进行肝内胆管结石的取出手术，但是对于如果患者是三级四级胆管内的胆管结石，而且平常没有症状，这种情况不建议患者手术，可以积极考虑口服优思弗治疗3到6个月左右继续观察。

另外对于胆总管结石来说，如果患者的胆总管结石已经引起患者的胆管炎以及胆道梗阻的症状，尤其出现黄疸的情况，这种情况建议患者首选e rcp下的胆总管结石取出手术，一般经过ercp下的胆总管结石的取出，术后给予积极的保肝以及利胆治疗，患者的症状多会好转痊愈，另外患者如果是服用优思弗进行治疗，建议患者在服用两个月之后，复查上腹部的彩超或者是上腹部的核磁检查。也就是胆道的mrcp水成像，看患者胆道内的结石有无变小的情况。