Q阴道炎用药不好怎么办

2025-06-18

医生回答：

阴道炎用药效果不佳时，需排查原因并调整治疗方案。常见原因包括用药不规范、病原体耐药、混合感染或合并其他疾病如糖尿病。建议复查白带常规和药敏试验，明确病原体类型后针对性更换药物如细菌性阴道炎改用敏感抗生素，真菌性反复发作需延长抗真菌疗程。

治疗期间需严格遵医嘱足量足疗程用药，避免自行停药。混合感染需联合用药如甲硝唑联合克霉唑。同时排查诱因，控制血糖、避免过度冲洗阴道、穿棉质内裤、增强免疫力。伴侣同治可预防交叉感染，尤其滴虫性阴道炎需双方同时治疗。

避免滥用抗生素或洗液破坏菌群平衡；停药后复查确认治愈；长期反复发作需排除支原体、衣原体感染或非感染性阴道炎如萎缩性阴道炎。若仍无效，建议转诊妇科进一步检查宫颈或内分泌问题。