Q双肾结石如何进行治疗

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案需根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取更积极的干预措施。

在治疗过程中，保守治疗是最常见的选择，尤其是对于无明显症状的小结石。医生通常建议患者增加水分摄入，以帮助结石排出体外。药物治疗也可用于缓解疼痛和减轻炎症，常用的药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂。如果结石较大，或者出现了肾积水、感染等并发症，手术治疗则是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据结石的具体情况和患者的身体状况来选择最合适的手术方式。

在治疗双肾结石时，患者需注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯是预防结石复发的重要环节，建议减少高盐、高糖和高蛋白食物的摄入，增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜。同时，适量饮水是关键，建议每天饮水量不少于2升，以稀释尿液，降低结石形成的风险。其次，患者应定期进行复查，监测结石的变化情况，及时发现并处理可能的并发症。保持适度的运动可以促进新陈代谢，增强身体的排石能力。若出现明显的腰痛、血尿、尿频等症状，应及时就医，以便进行必要的检查和治疗。双肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。