Q灰指甲会引起疼痛吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下组织所导致的一种常见的甲病。在灰指甲的发展过程中，真菌不断侵蚀甲板和甲床，会使指甲的结构发生改变。当指甲增厚时，可能会对周围的组织产生挤压，例如挤压到甲沟部位，容易引发甲沟炎，甲沟炎会导致局部红肿、疼痛，严重时还可能化脓。而且，灰指甲如果导致指甲变形严重，在日常活动中，比如行走当灰指甲位于脚趾甲时或者拿取东西当灰指甲位于手指甲时，变形的指甲可能会与周围的物体产生不正常的摩擦或者碰撞，进而刺激到周围的神经末梢，引起疼痛。另外，灰指甲如果长期不治疗，感染不断加重，甲下可能会出现积血或者继发细菌感染等情况，这些也都会引发疼痛症状，给患者的日常生活带来诸多不便。

从病理生理的角度来看，正常的指甲是平滑、质地均匀的，能够对指头起到保护作用。而灰指甲患者的指甲由于真菌的破坏，其物理特性发生改变，不再具备正常的保护功能。例如，真菌在甲板下大量繁殖，会破坏指甲的角质细胞，使指甲的韧性降低，容易断裂。断裂后的指甲边缘如果参差不齐，就更容易刺激周围的皮肤和组织，引发炎症反应，炎症因子的释放会刺激神经末梢，从而产生疼痛感。同时，甲床是指甲生长的基础，灰指甲的真菌侵犯甲床后，会干扰甲床正常的生理功能，影响指甲的生长周期和质量，进一步加重指甲的病变程度，增加疼痛发生的可能性。而且，由于灰指甲具有传染性，如果不及时治疗，还可能传染给其他健康的指甲，使疼痛的范围扩大，影响更多的手指或脚趾功能。