Q输尿管的三个狭窄部位

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

输尿管是连接肾脏与膀胱的重要管道，其结构中存在三个相对狭窄的部位，分别是肾盂输尿管交界处、输尿管跨髂血管段以及输尿管膀胱交界处。这些狭窄部位在临床上常常成为结石、肿瘤等病变的易发区域，导致尿液排出受阻，进而引发一系列泌尿系统疾病。

首先，肾盂输尿管交界处是输尿管的起始部位，通常是尿液从肾脏排出后进入输尿管的地方。由于此处的解剖结构较为复杂，且与肾盂的连接处相对狭窄，因此在尿路结石形成时，结石常常会在此处滞留，导致肾积水或肾功能受损。其次，输尿管跨髂血管段是输尿管经过髂血管时的狭窄部位，这里由于血管的压迫，输尿管的直径相对较小，结石在此处也容易造成阻塞。输尿管膀胱交界处是输尿管进入膀胱的部位，这里也是尿液排出体外的关键通道，任何病变或结石的存在都可能导致尿液排出不畅，出现尿潴留等症状。

在临床实践中，了解输尿管的狭窄部位及其相关病理变化至关重要。患者在出现腰痛、血尿、尿频、尿急等症状时，应及时就医，以便进行必要的影像学检查，如超声、CT等，明确是否存在结石或其他病变。同时，医生在进行泌尿系统手术时，也需特别注意这些狭窄部位的解剖结构，以避免术后并发症的发生。保持良好的生活习惯，增加水分摄入，定期体检，能够有效降低泌尿系统疾病的发生风险。对于已经确诊的结石患者，及时采取适当的治疗措施，如体外冲击波碎石、内镜取石等，能够有效缓解症状，恢复尿路通畅。关注输尿管的健康，重视狭窄部位的潜在风险，是维护泌尿系统正常功能的重要环节。