Q天疱疮是什么样的

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

天疱疮是一种比较严重的慢性、复发性、自身免疫性大疱性皮肤病。

天疱疮主要表现为皮肤和黏膜上出现松弛性水疱或大疱。在正常皮肤或红斑基础上，疱壁薄而松弛，容易破溃，破溃后可形成大片的糜烂面，渗出较多，不易愈合。如果发生在口腔黏膜，患者会出现口腔黏膜水疱、糜烂，导致疼痛明显，影响进食、说话等日常生活。在外观上，皮肤损害可广泛分布于身体各处，常见于头面、颈、胸背、腋下、腹股沟等部位。尼氏征阳性是其较为典型的特征，即用手指轻推水疱，可使水疱向周围扩展，或稍用力在外观正常的皮肤上摩擦，表皮即剥离。

天疱疮的发病机制与自身抗体攻击表皮细胞间的连接结构有关。这种自身免疫反应导致细胞间黏附丧失，从而形成水疱。它的发病可能与多种因素有关，例如遗传因素可能使某些个体具有易感性；某些药物如青霉胺等也可能诱发天疱疮；环境因素、感染因素等可能在其发病过程中起到一定的作用。天疱疮的诊断需要综合临床表现、组织病理学检查、免疫荧光检查等多方面的结果。由于其病情较为严重，病程较长且容易复发，所以在治疗上往往需要长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，并且要密切关注药物的不良反应，同时加强支持治疗，以提高患者的生活质量，促进病情的缓解和康复。