Q肠镜不活检能否判断是癌？

女 36岁 2019-01-28

描述：

最近大便总是干的，每次拉大便，都会有一些血液分泌。当去医院检查时，医生说可能是胃肠道疾病引起的。你能不能通过非肠镜活检来判断是不是癌症？

: 邓立力肿瘤科 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

肠镜不活检通常无法确诊癌症。虽然肠镜检查能够直观观察到肠道内的病变，如息肉、溃疡或肿块，但仅凭这些影像学表现难以明确判断是否为癌症。活检是通过取样病变组织进行病理学检查，以确定细胞的性质和是否存在癌变的唯一方法。

在肠镜检查中，医生可以通过观察肠道的形态变化、颜色及血管分布等来初步评估病变的性质。如果发现可疑的病变，医生通常会建议进行活检，以获取更准确的诊断结果。某些情况下，肠镜检查可能会显示出高度怀疑癌症的特征，但最终的确诊仍需依赖病理学检查。肠镜虽然是筛查肠道疾病的重要工具，但不能替代活检在癌症诊断中的关键作用。

在进行肠镜检查前，患者应遵循医生的指导，做好相应的准备，如清肠和禁食等，以确保检查的顺利进行。检查后，患者可能会感到轻微的不适或腹胀，这通常是正常现象，但如出现剧烈疼痛或出血等异常情况，应及时就医。定期进行肠镜检查对于早期发现肠道疾病，尤其是癌症，有重要的意义，尤其是家族有肠癌史或自身有相关症状的患者更应重视。