Q脚背长了一个硬疙瘩有时会很痛

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脚背长了硬疙瘩且有时疼痛可能是多种原因造成的，比较常见的是腱鞘囊肿。

腱鞘囊肿是一种发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，多与关节或腱鞘部的慢性劳损、外伤等有关。脚背的腱鞘囊肿通常表现为局部的硬疙瘩，大小不一。在囊肿较小时可能没有明显症状，但随着囊肿增大，可能会压迫周围组织，导致疼痛，尤其是在活动脚部时，比如行走、跑步或者脚部屈伸时，疼痛可能会加剧。另外，硬疙瘩也可能是纤维瘤，这是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可发生在身体任何部位，包括脚背。纤维瘤一般质地较硬，生长缓慢，当它压迫到周围神经或者在生长过程中影响到周围组织的正常结构时，就会产生疼痛。还有可能是痛风石，多见于痛风患者，由于体内尿酸水平过高，尿酸盐结晶在脚背等关节周围沉积形成硬疙瘩，在痛风发作时会伴有剧痛，平时也可能有隐痛不适。

从更广泛的角度来看，局部的感染也可能导致这种情况。例如，细菌感染引起的疖肿，起初可能是局部的红肿硬块，随着炎症发展会出现疼痛加剧、化脓等表现。如果是外伤后形成的瘢痕组织过度增生，也会形成硬疙瘩，在瘢痕挛缩或者受到摩擦等刺激时会产生疼痛。一些罕见的骨肿瘤，如骨软骨瘤等，虽然多发生在长骨的干骺端，但也有极少数可能出现在脚背的骨骼部位，表现为硬疙瘩并伴有疼痛。如果发现脚背长了硬疙瘩且疼痛，应及时就医，通过医生的详细检查、必要的影像学检查如X线、超声等来明确病因，以便进行针对性的治疗。