Q透析过程中出现溶血是怎么回事？

男 60岁 2019-06-21

描述：

邻居得了严重的肾病，在透析过程中出现了溶血，想问一下这是怎么回事？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

急性溶血可偶见于血透治疗过程中，透析患者如果没有可以引起溶血的基础疾病，血液透析过程中的溶血比较少见，其原因包括:第一，化学污染，包括自来水消毒剂，氯胺透析器消毒剂，例如福尔马林等。第二，滴张透析液。第三，透析液过热。第四，管路设计不合理。第五，氧化应激使红细胞膜脆性增加。第六，穿刺针过细或者是血管通路功能不良，导致出血不畅和管路动脉压过低。透析过程中的少量溶血，不易观察到，大量溶血时可见管路血液为透明状，如果确诊溶血，应立即终止透析，并丢弃管路中的血液。对于发生溶血的原因必须查清，以免再次出现类似情况。