Q怎么判断是否非睾丸扭转

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

非睾丸扭转的判断主要依赖于临床症状、体格检查和影像学检查。非睾丸扭转通常指的是睾丸以外的结构发生扭转，如附睾或精索的扭转，虽然症状与睾丸扭转相似，但其病理机制和处理方式有所不同。

在临床上，非睾丸扭转的患者常表现出急性阴囊疼痛，疼痛可能伴随恶心、呕吐等全身症状。医生在进行体格检查时，会注意到阴囊肿胀、压痛，可能伴有阴囊皮肤的红肿或变色。通过触诊，医生可以判断睾丸的位置是否正常，是否有明显的肿块或附睾的异常。影像学检查如超声波检查在此时显得尤为重要，超声可以帮助评估血流情况，判断是否存在扭转或其他病变。对于非睾丸扭转，超声可能显示附睾或精索的异常血流，进一步支持诊断。CT或MRI等影像学检查也可以提供更详细的信息，帮助排除其他可能的病因。

在判断非睾丸扭转时，需特别注意与睾丸扭转的鉴别。由于两者的症状相似，误诊可能导致延误治疗，影响患者的预后。医生在评估时应全面考虑病史、症状及体检结果，必要时进行多项检查以确保准确诊断。同时，患者在就医时应详细描述症状的起始时间、疼痛性质及伴随症状，以帮助医生做出更准确的判断。对于急性阴囊疼痛的患者，及时就医是至关重要的，因为无论是非睾丸扭转还是睾丸扭转，早期诊断和处理都是提高治愈率和减少并发症的关键。非睾丸扭转的判断需要综合考虑临床表现、体格检查和影像学结果，确保患者得到及时和适当的治疗。