Q怎样才能治疗肾结石

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守方式来促进结石排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在治疗肾结石时，首先需要进行详细的检查，包括影像学检查如超声波或CT扫描和尿液分析，以确定结石的成分和大小。对于小于5毫米的结石，通常建议患者多喝水，增加尿液排出，有助于结石自然排出。对于较大的结石，医生可能会开具一些药物，如拮抗剂，帮助放松尿道，促进结石排出。如果结石较大，或者导致了严重的疼痛、尿路梗阻等并发症，可能需要采取手术治疗。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的方案。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面也需注意，减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入，适量增加富含纤维的食物，以帮助维持正常的代谢。定期复查也是不可忽视的，尤其是对于有肾结石病史的患者，定期进行尿液和影像学检查，有助于早期发现新的结石形成，及时采取措施。患者在治疗期间应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以促进身体的恢复。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案。