Q什么是精索静脉曲张

2025-03-21

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

精索静脉曲张是指男性生殖系统中的精索内静脉因某种原因发生扩张和扭曲的病理状态。这种情况通常发生在阴囊内的静脉，主要是由于静脉瓣膜功能不全或静脉压增高所致。精索静脉曲张在青少年和年轻男性中较为常见，可能导致不适、疼痛，甚至影响生育能力。

精索静脉曲张的发生与多种因素有关，包括遗传因素、解剖结构异常以及生活方式等。正常情况下，静脉瓣膜能够有效防止血液倒流，但当这些瓣膜功能失常时，血液会在静脉内积聚，导致静脉扩张。患者常常会感到阴囊部位的沉重感或疼痛，尤其是在长时间站立或剧烈运动后，症状可能会加重。精索静脉曲张还可能影响睾丸的温度调节，进而影响精子的生成和质量，增加不育的风险。虽然许多患者可能没有明显的症状，但在进行生育评估时，精索静脉曲张往往会被发现，并可能成为治疗的一个重要考虑因素。

在生活中，男性应注意保持良好的生活习惯，以降低精索静脉曲张的风险。首先，避免长时间站立或坐着，适当进行运动有助于促进血液循环。其次，保持适当的体重，避免肥胖，因为过重可能增加腹部压力，从而影响静脉的正常功能。定期进行健康检查，尤其是有家族病史或出现相关症状的男性，应及时就医，进行专业评估和必要的影像学检查。对于已经确诊的患者，医生可能会根据病情的严重程度和患者的生育需求，建议采取保守治疗或手术治疗。精索静脉曲张虽然常见，但通过合理的预防和及时的治疗，能够有效降低其对生活质量和生育能力的影响。