Q如何治疗胸痹

男 2020-03-17

描述：

如何治疗胸痹

: 付瑜中医内科 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

胸痹的治疗，针对本病本虚标实，虚实夹杂，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主的病机特点。其治疗应补其不足，泻其有余。本虚宜补，权衡心之气血阴阳不足，有无兼见肝、脾、肾脏之亏虚。调阴阳补气血，调整脏腑之偏衰。尤应重视补心气温心阳。标实当泻，针对气滞血瘀，寒凝痰浊而理气、活血、温通、化痰，由重活血通络，理气化痰。补虚与祛邪的目的，都在于使心脉气血通畅。通则不痛，故活血通络法在不同的证型中可视病情，随证配合。由于本病多为虚实夹杂，故要做到补虚勿忘邪实，祛实勿忘本需，权衡标本虚实之多少，确定补泻法度之事宜。同时在胸痹心痛的治疗中。尤其在真心痛的治疗时，在发病的前三四天内，警惕并预防脱症的发生，对减少死亡率，提高治愈率更为重要。必须辨清症候之顺逆。一旦发现脱证之先兆，如疼痛剧烈，持续不解，四肢厥冷，自汗淋漓。神萎或烦躁，气短喘促，脉或速、或迟、或结、或代、或脉微欲绝等。必须尽早使用益气固脱之药，并中西医结合救治。