Q骨产道异常性难产如何鉴别

男 2020-05-15

描述：

骨产道异常性难产如何鉴别

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

骨产道异常即指骨盆狭窄，骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。因骨产道异常不能顺利生产所以称之为骨产道异常性难产。

骨产道异常性难产应该和以下几方面相鉴别： 1、宫缩乏力引起的产程停滞。子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。检查骨盆正常，头盆相称，宫缩强度弱、持续时间短，胎儿没有缺氧表现，产妇安静，静点缩宫素后产程开始有进展。 2.宫缩过强引起的产妇烦躁不安：宫缩强而频，产妇疼痛强度剧烈，如无头盆不称，宫口常迅速开大，先露部迅速下降，胎儿娩出过快。易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、产后出血及感染。由于宫缩过频，致使胎盘血循环受影响，易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。此外，胎头通过产道过速，也可引起颅内损伤。如注意不够，胎儿有可能产出时坠地受伤及发生脐带断裂出血等。而骨产道异常时，子宫可出现强直性收缩，出现病理性缩复环，为子宫破裂先兆，同时常伴有血尿，如不及时处理，必将发生子宫破裂。