Q尿路结石怎么治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常依据结石的大小、位置、成分以及患者的具体情况而定。

在保守治疗方面，小于5毫米的结石通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。医生可能会建议患者在家中观察，定期进行影像学检查，以确认结石是否排出。如果结石较大或导致严重症状，药物治疗可能会被考虑。某些药物可以帮助缓解疼痛，或通过改变尿液的化学成分来帮助溶解某些类型的结石。针对特定类型的结石，医生可能会建议患者调整饮食习惯，以减少结石的形成。例如，草酸钙结石患者可以减少高草酸食物的摄入，而尿酸结石患者则可能需要增加碱性食物的摄入。对于那些保守治疗和药物治疗无效的患者，手术治疗成为必要选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据结石的具体情况和患者的身体状况来选择最合适的手术方式。

在治疗尿路结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期进行复查，以便及时了解结石的变化情况和治疗效果。患者在饮食上也要有所注意，避免高盐、高糖和高蛋白的食物，适量摄入富含纤维的食物，以帮助维持良好的代谢状态。对于有尿路感染症状的患者，应及时就医，避免感染加重。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，并定期进行随访，以确保治疗的有效性和安全性。尿路结石的治疗需要综合考虑多方面的因素，患者应积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。