Q前列腺穿刺一定是癌吗

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺穿刺并不一定意味着癌症的存在。前列腺穿刺主要是为了获取前列腺组织样本，以便进行病理学检查，帮助医生判断前列腺的健康状况。虽然前列腺癌是穿刺的一个重要考虑因素，但并不是唯一的可能性。

前列腺穿刺通常是在医生发现患者前列腺特征异常时进行的，例如前列腺特异性抗原PSA水平升高、直肠指检时发现前列腺硬结或不规则等。这些症状可能提示前列腺存在病变，但并不一定意味着癌症。除了前列腺癌，穿刺样本还可能显示出其他类型的病变，如前列腺增生、前列腺炎等良性疾病。这些良性疾病虽然不致命，但也可能导致患者出现不适症状，因此进行穿刺检查是非常重要的，以便明确诊断并制定相应的治疗方案。

在进行前列腺穿刺之前，患者应与医生充分沟通，了解穿刺的必要性、过程及可能的风险。穿刺通常是在局部麻醉下进行，虽然大多数患者能够耐受，但仍可能会感到不适或疼痛。穿刺后可能会出现一些并发症，如出血、感染或尿道损伤等。患者在术后应注意观察身体状况，如出现持续性出血、发热或排尿困难等症状，应及时就医。为了降低风险，患者在穿刺前应告知医生自己的病史，包括是否有抗凝药物使用、过敏史等。同时，遵循医生的术前准备建议，如禁食、停用某些药物等，也能有效减少并发症的发生。

前列腺穿刺是一项重要的诊断工具，虽然它可能揭示癌症的存在，但也有可能发现其他良性病变。患者在接受穿刺时应保持开放的心态，积极配合医生的建议，以便获得准确的诊断和适当的治疗。