Q患了肾结石应该怎么治疗

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，医生通常建议患者多饮水，以促进结石的排出。对于小于5毫米的结石，通常可以通过增加液体摄入量和适当的饮食调整来帮助结石自然排出。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来缓解疼痛和减轻炎症，同时也可能使用一些药物来帮助溶解特定类型的结石，例如尿酸结石。对于较大或位置特殊的结石，可能需要采用体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术等方法进行治疗。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法，通过高能冲击波将结石击碎，便于排出。内窥镜手术则适用于较大或复杂的结石，通过尿道插入内窥镜直接取出结石。对于反复发作的患者，医生可能还会建议进行代谢评估，以确定结石形成的原因，并制定相应的预防措施。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮食习惯，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，增加水果和蔬菜的摄入量，以帮助降低结石形成的风险。其次，定期进行随访检查，监测肾功能和结石的变化，及时调整治疗方案。患者在治疗期间应注意保持良好的水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以促进尿液稀释，减少结石形成的机会。如果出现剧烈的疼痛、血尿或其他不适症状，应及时就医，避免延误治疗。了解个人的结石类型和形成原因，遵循医生的建议进行生活方式的调整，从而降低再次发生肾结石的风险。通过科学合理的治疗和预防措施，大多数患者能够有效控制病情，恢复健康。