Q甲状腺结节的手术指征是什么

男 2020-03-17

描述：

甲状腺结节的手术指征是什么

: 刘小溪内分泌科 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

首先要辨明甲状腺结节是良性还是恶性。对于恶性的甲状腺结节及甲状腺癌就需要手术治疗。那么下述情况下可考虑手术治疗良性的甲状腺结节：一、出现与结节明显相关的局部压迫症状。二、合并甲状腺功能亢进内科治疗无效者。三、肿物位于胸骨后，或纵膈内。四、结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。因外观或思想顾虑过重，影响正常生活而强烈要求手术者可作为手术的相对适应症。良性的甲状腺结节手术原则为在彻底切除甲状腺结节的同时，尽量保留正常的甲状腺组织。建议慎重使用全、近全甲状腺切除式，后者的适应症为结节弥漫性分布于双侧甲状腺，导致术中难以保留较多正常甲状腺组织，术中应注意保护甲状旁腺和喉返神经。