Q混合性阴道炎如何用药

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

混合性阴道炎需根据病原体组合选择联合用药,常见如细菌性合并霉菌性感染需抗菌+抗真菌药物联用。

治疗需针对具体病原体,细菌感染常用甲硝唑、克林霉素;霉菌性首选克霉唑、氟康唑;滴虫性用甲硝唑或替硝唑;需氧菌感染可选头孢类。混合感染常需2种以上药物联用,如克霉唑栓联合甲硝唑片,或口服氟康唑配合甲硝唑阴道凝胶。严重者可能需口服+局部用药同步进行,疗程一般7-14天。

用药前需白带常规明确病原体组合,避免盲目用药。妊娠期、过敏体质者需调整方案,禁用部分唑类药物。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步治疗滴虫或淋球菌感染。完成疗程后复查,防止复发。避免冲洗阴道破坏菌群平衡,混合感染易复发,需增强免疫力并规范随访。

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